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《金匮要略方论》黄胆病脉证并治第十五

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  ○寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹,痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。

  ○趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷;紧则为寒,食即为满。尺脉浮为伤肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。

  额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸。腹如水状,不治。

  心中懊 而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸。

  ○阳明病,脉迟者,食难用饱,饱则发烦,头眩,小便必难,此欲作谷疸。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。

  ○夫病酒黄胆,必小便不利。其候心中热,足下热,是其证也。

  ○酒黄胆者,或无热,靖言了了,腹满欲吐,鼻燥。其脉浮者,先吐之;沉弦者,先下之。

  ○酒疸,心中热,欲吐者,吐之愈。

  ○酒疸下之,久久为黑疸,目青面黑,心中如啖蒜齑状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黄,故知之。

  ○师曰:病黄胆,发热烦喘、胸满口燥者,以病发时,火劫其汗,两热相得。然黄家所得,从湿得之。一身尽发热,面黄,肚热,热在里,当下之。

  ○脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发黄。

  ○腹满,舌痿黄,躁不得睡,属黄家。(舌痿疑作身痿。)

  ○黄胆之病,当以十八日为期,治之十日以上瘥,反剧为难治。

  ○疸而渴者,其疸难治;疸而不渴者,其疸可治。发于阴部,其人必呕;阳部,其人振寒而发热也。

  ○谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。

  茵陈蒿汤方茵陈蒿(六两) 栀子(十四枚) 大黄(二两)

  上三味,以水一斗,先煮茵陈,减六升,纳二味,煮取三升,去滓,分温三服。小盒饭利,尿如皂角汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。

  ○黄家,日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之。膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸。

  其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。腹满者难治,硝石矾石散主之。

  硝石矾石散方硝石 矾石(烧,等分)

  上二味,为散,以大麦粥汁和服方寸匕,日三服。病随大小便去,小便正黄,大便正黑,是候也。

  ○酒黄胆,心中懊 ,或热痛,栀子大黄汤主之。

  栀子大黄汤方栀子(十四枚) 大黄(一两) 枳实(五枚) 豉(一升)

  上四味,以水六升,煮取三升,分温三服。

  ○诸病黄家,但利其小便。假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加黄 汤主之。(方见水气病中。)

  ○诸黄,猪膏发煎主之。

  猪膏发煎方猪膏(半斤) 乱发(如鸡子大三枚)

  上二味,和膏中煎之,发消药成,分再服。病从小便出。

  ○黄胆病,茵陈五苓散主之。(一本云茵陈汤及五苓散并主之。)

  茵陈五苓散方茵陈蒿末(十分) 五苓散(五分,方见痰饮中)

  上二味和,先食饮方寸匕,日三服。

  ○黄胆腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。

  大黄硝石汤方大黄 黄柏 硝石(各四两) 栀子(十五枚)

  上四味,以水六升,煮取二升,去滓,纳硝,更煮取一升,顿服。

  ○黄胆病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕。哕者,小半夏汤主之。(方见痰饮中。)

  ○诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡汤。(必小柴胡汤,方见呕吐中。)

  ○男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。(方见虚劳中。)

  附方瓜蒂汤 治诸黄。(方见 病中。)

  《千金》麻黄醇酒汤 治黄胆。

  麻黄(三两)

  上一味,以美清酒五升,煮取二升半,顿服尽。冬月用酒,春月用水煮之。